Dikey sleeve gastrektomi olarak da adlandırılan sleeve gastrektomi, cerrahi bir kilo verme prosedürüdür. Bu prosedür tipik olarak laparoskopik olarak gerçekleştirilir; bu, üst karın bölgesindeki çok sayıda küçük kesiden küçük aletlerin yerleştirilmesini içerir. Tüp mide ameliyatı sırasında, midenin yaklaşık yüzde 80’i çıkarılır ve bir muz büyüklüğünde ve şeklinde bir tüp şeklinde bir mide kalır.

Midenizin boyutunu sınırlamak, tüketebileceğiniz yiyecek miktarını kısıtlar. Ek olarak, prosedür kilo kaybına yardımcı olan hormonal değişiklikleri harekete geçirir. Aynı hormonal değişiklikler, yüksek tansiyon veya kalp hastalığı gibi aşırı kilolu olmayla ilişkili durumların hafifletilmesine de yardımcı olur.Tüp mide ameliyatı, fazla kilo vermenize ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden kiloyla ilişkili sağlık sorunları riskinizi azaltmanıza yardımcı olmak için yapılır.

Gastroözofageal reflü hastalığı

Kalp hastalığı

Yüksek tansiyon

Yüksek kolestorol

Obstrüktif uyku apnesi

2 tip diyabet

İnme

Kısırlık

Tüp mide ameliyatı genellikle diyetinizi ve egzersiz alışkanlıklarınızı geliştirerek kilo vermeye çalıştıktan sonra yapılır.

Genel olarak, aşağıdaki durumlarda tüp mide ameliyatı sizin için bir seçenek olabilir:

  • Vücut kitle indeksiniz (BMI) 40 veya daha yüksek (aşırı obezite).
  • VKİ’niz 35 ila 39,9 (obezite) arasındadır ve tip 2 diyabet, yüksek tansiyon veya şiddetli uyku apnesi gibi kiloyla ilgili ciddi bir sağlık sorununuz var. Bazı durumlarda, BMI’niz 30 ila 34 ise ve kilo ile ilgili ciddi sağlık sorunlarınız varsa, belirli kilo verme ameliyatı türlerine hak kazanabilirsiniz.
  • Daha sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek için kalıcı değişiklikler yapmaya da istekli olmalısınız. Beslenmenizi, yaşam tarzınızı ve davranışınızı ve tıbbi durumunuzu izlemeyi içeren uzun vadeli takip planlarına katılmanız gerekebilir.

 

Riskler

Her büyük ameliyatta olduğu gibi, tüp mide ameliyatı hem kısa hem de uzun vadede potansiyel sağlık riskleri oluşturur.

Tüp mide ameliyatıyla ilişkili riskler şunları içerebilir:

  • Aşırı kanama
  • Enfeksiyon
  • Anesteziye karşı olumsuz reaksiyonlar
  • Kan pıhtıları
  • Akciğer veya solunum problemleri
  • Midenin kesik kenarından sızıntı

Tüp mide ameliyatının daha uzun vadeli riskleri ve komplikasyonları şunları içerebilir:

  • Gastrointestinal obstrüksiyon
  • Fıtıklar
  • Gastroözofageal reflü
  • Düşük kan şekeri (hipoglisemi)
  • Yetersiz beslenme
  • Kusma
  • Çok nadiren, tüp mide ameliyatının komplikasyonları ölümcül olabilir.

 

Nasıl hazırlanıyorsun

Tüp mide ameliyatına hak kazanırsanız, sağlık ekibiniz size ameliyata nasıl hazırlanacağınız konusunda talimatlar verir. Ameliyattan önce çeşitli laboratuar testleri ve muayeneleri yaptırmanız gerekebilir.

 

Yiyecek ve ilaçlar

Ameliyatınızdan önce doktorunuza aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin, minerallerin ve bitkisel veya diyet takviyelerinin bir listesini verin. Yeme, içme ve hangi ilaçları alabileceğiniz konusunda kısıtlamalarınız olabilir.

Kan inceltici ilaçlar alıyorsanız, ameliyattan önce doktorunuzla konuşun. Bu ilaçlar pıhtılaşmayı ve kanamayı etkilediğinden, kan inceltici ilaç rutininizin değiştirilmesi gerekebilir.

Şeker hastalığınız varsa, ameliyattan sonra bunları alma veya ayarlama konusunda özel talimatlar için insülininizi veya diğer diyabet ilaçlarınızı yöneten doktorla konuşun.

 

Diğer önlemler

Bir fiziksel aktivite programı başlatmanız gerekecek.

Ameliyattan 12 hafta önce herhangi bir tütün kullanımını bırakmanız gerekecek ve ameliyattan önce nikotin testi yapılabilir.

Ameliyat sonrası iyileşmeniz için önceden planlama yaparak da hazırlanmanız gerekebilir. Örneğin, ihtiyacınız olacağını düşünüyorsanız, evde yardım alın. Tüp mide ameliyatı olan kişiler tipik olarak dört hafta işsiz kalır.

 

Ne bekleyebilirsin

Sleeve gastrektomi hastanede yapılır. İyileşmenize bağlı olarak, hastanede kalış süreniz bir ila iki gece sürebilir.

 

Prosedürden önce

Ameliyathaneye gitmeden önce önlük giyecek ve hem doktorlar hem de hemşireler tarafından birkaç soru sorulacak. Ameliyathanede ameliyatınız başlamadan önce size genel anestezi verilir. Anestezik, ameliyat sırasında sizi uykuda ve rahat tutan ilaçtır.

 

Prosedür sırasında

Ameliyatınızın özellikleri kişisel durumunuza ve hastanenin veya doktorun uygulamalarına bağlıdır. Bazı tüp mide ameliyatları, karında geleneksel büyük (açık) kesilerle yapılır. Ancak tüp mide ameliyatı tipik olarak laparoskopik olarak gerçekleştirilir; bu, üst karındaki çok sayıda küçük kesiden küçük aletlerin sokulmasını içerir.

Cerrah daha sonra mideyi dikey olarak zımbalayarak ve midenin daha büyük, kavisli kısmını çıkararak dar bir kılıf oluşturur.

Ameliyat genellikle bir ila iki saat sürer. Ameliyattan sonra, tıbbi personelin sizi herhangi bir komplikasyon için izlediği bir iyileşme odasında uyanırsınız.

 

İşlemden sonra

Tüp mide ameliyatından sonra diyetiniz ilk yedi gün şekersiz, karbonatsız sıvılarla başlar, ardından üç hafta püre haline getirilmiş yiyeceklere ve son olarak ameliyatınızdan yaklaşık dört hafta sonra normal yiyeceklere ilerler. Yaşam boyu günde iki kez multivitamin, günde bir kez kalsiyum takviyesi ve ayda bir B-12 vitamini enjeksiyonu almanız gerekecektir.

Kilo verme ameliyatından sonraki ilk birkaç ayda sağlığınızı izlemek için sık sık tıbbi kontroller yaptıracaksınız. Laboratuvar testleri, kan testleri ve çeşitli muayenelere ihtiyacınız olabilir.

Tüp mide ameliyatından sonraki ilk üç ila altı ay içinde vücudunuz hızlı kilo kaybına tepki verirken, aşağıdakiler dahil değişiklikler yaşayabilirsiniz:

  • Vücut ağrıları
  • Grip olmuş gibi yorgun hissetmek
  • Soğuk hissetmek
  • Kuru cilt
  • Saç incelmesi ve saç dökülmesi
  • Ruh hali değişiklikleri

 

Sonuçlar

Tüp mide ameliyatı uzun süreli kilo kaybı sağlayabilir. Kaybettiğiniz kilo miktarı, yaşam tarzı alışkanlıklarınızdaki değişikliğe bağlıdır. Fazla kilonuzun yaklaşık yüzde 60’ını veya daha fazlasını iki yıl içinde kaybetmeniz mümkündür.

Kilo kaybına ek olarak, tüp mide ameliyatı aşırı kilolu olmakla ilgili durumları iyileştirebilir veya çözebilir:

  • Kalp hastalığı
  • Yüksek tansiyon
  • Yüksek kolestorol
  • Obstrüktif uyku apnesi
  • 2 tip diyabet
  • İnme
  • Kısırlık

Tüp mide ameliyatı, günlük rutin aktiviteleri gerçekleştirme becerinizi de geliştirebilir ve yaşam kalitenizi iyileştirmeye yardımcı olabilir.

 

Kilo verme ameliyatı işe yaramadığında

Kilo verme ameliyatı sonrasında yeterince kilo vermemek veya yeniden kilo almak mümkündür. Önerilen yaşam tarzı değişikliklerini takip etmezseniz bu kilo alımı gerçekleşebilir. Örneğin, yüksek kalorili yiyecekleri sık sık atıyorsanız, yetersiz kilo kaybınız olabilir. Tekrar kilo almamanıza yardımcı olmak için diyetinizde kalıcı sağlıklı değişiklikler yapmalı ve düzenli fiziksel aktivite ve egzersiz yapmalısınız.Kilo verme ameliyatından sonra planlanan tüm takip randevularınızı saklamanız önemlidir, böylece doktorunuz ilerlemenizi izleyebilir. Kilo kaybetmediğinizi veya komplikasyon geliştirdiğinizi fark ederseniz.